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Clinica Chirurgica Veterinaria - Syllabus
Veterinary Surgical - Syllabus

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MASSIMO GUALTIERI (responsabile dell'insegnamento)

CdL in MEDICINA VETERINARIA A CICLO UNICO (Classe LM-42) immatricolati dal 2009/10 - Laurea Magistrale a ciclo unico - 2017/2018

Insegnamento obbligatorio / Compulsory course
Anno di corso / Year of course5
Periodo di svolgimentoprimo / first trimestre
Settori scientifico disciplinari / Scientific fields
  • VET/09 - Clinica chirurgica veterinaria
Crediti (CFU) obbligatori / ECTS credits (CFU) compulsory8
Crediti (CFU) facoltativi / ECTS credits - facultative-

Informazioni generali / general information

Obiettivi: Il corso si prefigge di fornire allo studente conoscenze di base ed approfondite circa le metodologie cliniche di approccio al paziente e di trattamento delle malattie chirurgiche nelle specie domestiche. Le metodologie didattiche saranno improntate alla costruzione di un percorso clinico ragionato orientate al problema con riferimento anche alle tecniche di comunicazione con ilproprietario. Le conoscenze generali saranno integrate da pratiche esercitative svolte direttamente in ospedale.

Lingua dell'insegnamento / Language of instruction: Italiano

Metodi didattici /Activities: Il modulo si articola attraverso lezioni frontali e attività pratica svolta sotto la supervisione del docente in cui gli studenti saranno direttamente coinvolti nell’esame clinico e nella comunicazione con il proprietario. Durante la parte esercitativa pratica gli studenti saranno ammessi alla sala operatoria e alcuni direttamente coinvolti nella esecuzione delle procedure operative.

Programma di studio / Syllabus

Short description english flag

The course will provide the student firstly general concepts of surgery and the oriented aproach to the epidemiological most frequent surgical diseases in small animals and large animals.

Programma / Syllabus Modulo: Clinica chirurgica dei piccoli animali:

LEZIONI FRONTALI


Introduzione

Introduzione al corso
Materiale di studio e il suo corretto impiego
Approccio all’esecitazione in clinica chirurgica

Valutazione preoperatoria del paziente chirurgico

Anamnesi orientata al problema
Esame clinico e dati di laboratorio
Diagnosi e classificazione della prognosi chirurgica
Comunicazione con il proprietario


Introduzione alla chirurgia oncologica

Definizione di malattia oncologica locale, loco-regionale e malattia a distanza
Esempi di stadiazione oncologica nella pratica clinica
Classificazione delle tecniche di chirurgia oncologica
Tecniche di biopsia chirurgica per sede e apparati


Chirurgia della cute

Gestione clinica delle ferite cutanee
Complicanze della guarigione delle ferite cutanee
Ricostruzione dei difetti cutanei: tecniche di rilascio delle tensioni; flap locali, flap assiali miocutanei, lembi liberi
Chirurgia oncologica cutanea: mastocitoma e sarcomi dei tessuti molli


Chirurgia dell’orecchio

Terapia chirurgica delle otiti esterne-medie e interne
Terapia chirurgica delle neoplasie del orecchio esterno- interno
Terapia chirurgica del padiglione auricolare


Chirurgia della cavità orale e dell’orofaringe

Fistole congenite e acquisite
Sialoceli salivari
Tumori del cavo orale


Chirurgia delle prime vie respiratorie

Sindrome del cane brachicefalico
Collasso laringeo
Paralisi laringea
Collasso tracheale
Tumori nasali
Riniti odontopatiche e da corpo estraneo


Chirurgia delle basse vie respiratorie

Polmone
Parete toracica
Pleure
Diaframma (ernia diaframmatica)


Chirurgia del perineo

Ernia perineale
Neoplasie perianali e perineali
Fistole circumanali
Malattie chirurgiche dei sacchi anali


Chirurgia addominale

Ernie ombelicali e addominali
Ernie inguinali, scrotali e femorali
Emoperitoneo
Peritoniti

Chirurgia della vescica uretra e uretere

Ectopia ureteri
Gestione chirurgica delle litiasi vescicali e uretrali
Prolasso uretrale
Rottura vescicale
Neoplasie vescicali e uretrali
Malattie delle basse vie urinarie del gatto



LEZIONI ESERCITATIVE

Ambulatori- sala Day Hospital – Sale Chirurgiche Gestione clinica diretta di pazienti chirurgici. L’attività esercitativa si avvarrà dell’afferenza spontanea di pazienti chirurgici. (anamnesi orientata al problema, scelta e discussione delle procedure diagnostiche, valutazione dell’indicazione chirurgica preparazione pre-chirurgica esecuzione dell’intervento chirurgico gestione post-operatoria, discussione del caso/casi clinici

Discussione guidata casi chirurgici in aula:• Casi clinici interattivi con discussione mediata dal docente con l’obiettivo di creare un ragionamento clinico chirurgico facendo uso delle nozioni recuperate durante le lezioni in aula, in clinica durante le esercitazioni.

Programma / Syllabus Modulo: Clinica chirurgica dei piccoli animali per non frequentanti / not attendant students

non disponibile

Bibliografia e altri materiali didattici / Readings Modulo: Clinica chirurgica dei piccoli animali:

TESTI CONSIGLIATI
1. Veterinary Surgery: Small Animal Karen Tobias & Spencer Johnston Ed.2012 Saunders ISBN 978-1-4377-0746-5 Part Vol 1: 9996073696; Part Vol 2: 9996073637 (Lingua Inglese)


Lo studente a sua discrezione può consultare per ulteriori approfondimenti relativamente alla patofisiologia e alle terapie chirurgiche delle malattie dei piccoli animali i seguenti testi:

- Mechanisms of Disease in Small Animal Surgery di M. Joseph Bojrab (Autore), Eric Monnet
(Autore) Editore: Teton NewMedia; 3 edizione (1 gennaio 2010) Lingua: Inglese ISBN-13: 978-
1591610380

- Current Techniques In Small Animal Surgery BOJRAB-WALDRON-TOOMBS 5° Ed., 1162
Pagg., 1000 Ill., TETON NEWMEDIA, Dicembre 2014 Lingua inglese ISBN 9781591610359

ALTRO MATERIALE DIDATTICO
-Ariel: SI http://dstefanelloccpa.ariel.ctu.unimi.it/ (pdf delle slides utilizzate per le lezioni frontali)
-Altro: NO

Bibliografia e altri materiali didattici / Readings Modulo: Clinica chirurgica dei piccoli animali per non frequentanti / not attendant students

Non disponibile

Programma / Syllabus Modulo: Clinica chirurgica veterinaria:

Il corso comprende lezioni teoriche ed esercitazioni pratiche su casi di patologia spontanea che si presentano nei nostri ambulatori di Milano e del Polo di Lodi. Gli studenti potranno seguire l'iter diagnostico e, dopo aver esaminato la sintomatologia, l'eziologia e la patogenesi, saranno indirizzati verso gli esami collaterali ritenuti idonei per formulare una corretta diagnosi. Saranno impartite indicazioni terapeutiche e prognostiche. Quando possibile gli studenti assisteranno agli interventi chirurgici in sala operatoria. In particolare le lezioni verteranno sui seguenti temi: Apparato digerente dei piccoli e dei grossi animali. Apparato locomotore dei grandi animali. Sistema nervoso centrale e periferico. Occhio e annessi. Apparato uditivo.

Programma del corso:

• Clinica dell'apparato locomotore dei grandi animali
• Clinica della colonna vertebrale e del sistema nervoso centrale
• Clinica dell'apparato visivo
• Clinica dell'apparato uditivo
• Clinica dell'apparato digerente dei monogastrici (relativamente all'interesse chirurgico)
• Clinica dell'apparato digerente dei poligastrici (relativamente all'interesse chirurgico)
• Clinica della cute e degli annessi cutanei (relativamente all'interesse chirurgico)


Nel corso delle lezioni in aula saranno trattati i seguenti argomenti in particolare:

• CHIRURGIA DELL’APPARATO DIGERENTE:
ESOFAGO: Interpretazione e valutazione dei segni clinici in corso di patologia esofagea
Acalasia cricofaringea, stenosi esofagee, anomalie dell'anello vascolare
Megaesofago primitivo e secondario nel cane e nel gatto
Patologie iatali: ernie iatali, incompetenza cardiale, stenosicardiali, intussuscezione gastroesofagea
STOMACO: Approccio alll'emesi e all'ematemesi nei piccoli animali
Ritardo di svuotamento gastrico
Neoplasie gastriche (epiteliali e mesenchimali).
Ostruzioni e stenosi piloriche
INTESTINO: Approccio all'ematochezia e alla melena: ostruzioni intestinali nei piccoli animali e nel cavallo
Addome acuto nelle differenti speci animali
Approccio alla sindrome colica del cavallo
Corpi estranei intestinali ottusi e lineari
Polipi intestinali, angiodisplasia rettale
Megacolon nel cane e nel gatto

• CHIRURGIA DELL’APPARATO RESPIRATORIO DEL CAVALLO:
Emiplegia laringea idiopatica sinistra, dislocazione del palato molle, cisti subepiglottidea

• CHIRURGIA DEL SISTEMA NERVOSO
Approccio clinico alle malattie del sistema nervoso
Idrocefalo, cisti aracnoidee craniche, sindrome da malformazione occipital caudale (COMS), trauma cranico, neoplasie craniche
Ernia del disco, trauma spinale acuto, CCSM – spondilomielopatia cervicale caudale, SLD stenosi lombosacrale degenerative

• CHIRURGIA APPARATO MUSCOLO-SCHELETRICO DEL CAVALLO
Cavallo: deformità flessorie, difetti di appiombo, sindrome del dolore palmare, ferite e infortuni

Programma / Syllabus Modulo: Clinica chirurgica veterinaria per non frequentanti / not attendant students

Non previsto

Bibliografia e altri materiali didattici / Readings Modulo: Clinica chirurgica veterinaria:

1. FOSSUM T.W. Chirurgia dei Piccoli Animali - 4° ed. italiana. Edra, Masson, 2013
2. SLATTER D.: Trattato di chirurgia dei piccoli animali – 3° ed. italiana. A. Delfino Editore, 2005
3. AUER & STICK Equine surgery. 4° ed., Elsevier, 2011
4. BAXTER ADAMS & STASHAK'S: Lameness in horses. John Wiley & Sons, 6° ed., 2011
5. DIRKSEN, G., GRUNDER,H.D., STOBER, M.: Medicina interna e chirurgia del bovino. 4° edizione. Point Veterinaire Italie, 200
6. R.J. WASHABAU; M.J. DAY: Canine and Feline Gastroenterology. Elsevier, 2013
7. T.R. TAMS: Handbook of Small Animal Gastroenterology, 2nd Edition. Sounders, 2003

Programma / Syllabus Modulo: Ortopedia e clinica traumatologica veterinaria:

Il corso comprende lezioni teoriche (1 CFU = 8 ore) e lezioni pratiche e seminari (1 CFU = 16 ore) su casi clinici ortopedici.
Durante le lezioni frontali, lo studente impara come avvicinarsi a un caso clinico affetto da condizioni ortopediche di tipo traumatico e non. Viene affrontato anche l'approccio sistematico al paziente affetto da trauma acuto.
Attività esercitativa: il caso clinico viene discusso con lo studente che deve affrontare anche il processo decisionale nella scelta delle indagini diagnostiche, nell’interpretazione delle immagini, nella formulazione della diagnosi e della terapia.

Programma: approccio al paziente ortopedico (acuto e cronico) e alle principali patologie ortopediche, congenite, acquisiste e di sviluppo; richiami di anatomia e sviluppo dell’osso; fratture e loro classificazione; trattamento delle fratture mediante tecniche di fissazione interna ed esterna; processo di guarigione dell’osso e complicanze. Patologie articolari e trattamenti chirurgici: lussazioni, rottura del legamento crociato craniale. Patologie del rachide.

La valutazione dell'apprendimento si svolgerà mediante test scritto a risposta multipla.

Bibliografia e altri materiali didattici / Readings Modulo: Ortopedia e clinica traumatologica veterinaria:

Testi consigliati:
- Fossum T: Small Animal Surgery. 3rd Ed., 2007. Elsevier.
- Brinker, Piermatteri, Flo: Handbook of Small Animal Orthopedics and Fracture Treatment. 4th Ed., 2006. WB Saunders
- Mortellaro CM, Petazzoni M, Vezzoni A: Atlante BOA (Breed Oriented Orthopaedic Approach) - Approccio Ortopedico Orientato alla Razza. Ed. Innovet, 2008
- Ross M, Dyson S: Diagnosis and Management of Lameness in the Horse. 2nd Ed., 2010. Saunders

I capitoli e/o le parti da studiare dei testi sopra indicati verranno comunicati di volta in volta durante lo svolgimento del corso.
Il materiale bibliografico sarà integrato dalle slides presentate al corso.

Modalità di esame, prerequisiti, esami propedeutici / Prerequisites, exams and assessment

Esame / Examunico
Modalità di accertamento conoscenze / Type of assessmentEsame
Giudiziovoto verbalizzato in trentesimi

Prerequisiti e modalità di esame Le prove d'esame si svolgeranno a partire dalla fine del corso e seguiranno il calendario didattico approvato dal Consiglio didattico interdipartimentale:

I SESSIONE 2017/2018
• Gennaio 2018
• Febbraio 2018
• Aprile 2018: solo pomeriggio
• Giugno 2018
• Luglio 2018

II SESSIONE 2017/2018
• Settembre 2018
• Ottobre 2018 solo pomeriggio
• Novembre/Dicembre 2018 solo pomeriggio
• Gennaio 2018
Appelli straordinari saranno previsti in casi particolari e comunicati attraverso il SIFA.

La procedura di esame è costituita da un colloquio orale articolato come segue:
• Dissertazione su tematiche di clinica chirurgica dei grandi e dei piccoli animali (Clinica Chirurgica)
• Discussione di casi clinici pratici con simulazione dell’approccio clinico (Chirurgia dei piccoli animali, Ortopedia e Traumatologia Veterinaria)
-Per sostenere l’esame è indispensabile l’iscrizione all’appello mediante il servizio online SIFA dell’Ateneo (N.B.: le iscrizioni si chiudono 4 giorni prima della data dell’esame) e devono essere stati superati gli esami propedeutici obbligatori.
-La prova d'esame per i moduli in cui è articolato il corso consiste in una o più domande formulate dalla commissione su argomenti presenti nel programma del corso. La prova orale è svolta congiuntamente dai docenti del corso salvo situazioni contingenti e non prevedibili. L‘esame riguarderà sia i piccoli che i grossi animali e non è previsto un numero minimo di domande.
-Il voto finale viene stabilito dalla commissione riunita congiuntamente. I docenti della commissione giudicano il candidato relativamente alle risposte date e al corretto uso delle terminologie adottate e alla sua capacità di avvalersi di competenze interdisciplinari.



Non previsto

Propedeuticità / Propedeutical courses and exams:

Organizzazione didattica / Structure of the course

Modulo: Clinica chirurgica dei piccoli animali

obbligatorio / compulsory

Settori e relativi crediti / Scientific fields

  • VET/09 - Clinica chirurgica veterinaria - cfu: / ects: 3

turno

Docenti / Teachers
Attività didattiche previste / Learning activities

Lezioni: 16 ore / hours

PRATICA ESERCITATIVA RIPETUTE A GRUPPI DI STUDENTI

Docenti / Teachers
Attività didattiche previste / Learning activities

Esercitazioni: 16 ore / hours

Modulo: Clinica chirurgica veterinaria

obbligatorio / compulsory

Settori e relativi crediti / Scientific fields

  • VET/09 - Clinica chirurgica veterinaria - cfu: / ects: 3
Attività didattiche previste / Learning activities

Lezioni: 16 ore / hours

PRATICA ESERCITATIVA RIPETUTE A GRUPPI DI STUDENTI

Docenti / Teachers
Attività didattiche previste / Learning activities

Esercitazioni: 16 ore / hours

Modulo: Ortopedia e clinica traumatologica veterinaria

obbligatorio / compulsory

Settori e relativi crediti / Scientific fields

  • VET/09 - Clinica chirurgica veterinaria - cfu: / ects: 2
Attività didattiche previste / Learning activities

Lezioni Integrative: 16 ore / hours

Docenti / Teachers
Attività didattiche previste / Learning activities

Lezioni: 16 ore / hours

Ricevimento docenti / Teacher's office hours

Orario di ricevimento Docenti / Teacher's office hours
Docente / TeacherOrario di ricevimento / Office's hoursLuogo di ricevimento / Office location
MASSIMO GUALTIERI (responsabile dell'insegnamento)
DAMIANO STEFANELLO
DAMIANO STEFANELLO
MAURO DI GIANCAMILLOTutti i giorni su appuntamentoVia Celoria, 10 - Milano: ufficio di Radiologia; via dell'Università, 6 - Lodi - Ufficio di Radiologia

Altre informazioni / Further information

Lo studente per seguire con profitto il corso in oggetto, deve avere solide basi di anatomia normale e patologica, fisiologia, patologia generale, patologia chirurgica, medicina operatoria, radiologia. Queste materie sono ritenute propedeutiche, quindi chi non ha superato questi esami non può sostenere l'esame di Clinica Chirurgica Veterinaria. La conoscenza delle discipline indicate, unite alla semeiotica chirurgica, permettono allo studente di organizzare un pensiero diagnostico, di argomentare differenziando patologie analoghe, seguire con profitto i percorsi eziopatogenetici, diagnostici, prognostici e terapeutici illustrati durante il corso.
Il corso comprende lezioni teoriche e esercitazioni pratiche su casi di patologia spontanea che si presentano negli ambulatori di Clinica Chirurgica di Milano e del Polo di Lodi.